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172 place du champ de foire
01400   Châtillon sur Chalaronne

Jeudi 15 mai 2008
quelques données sur la gestion des hôpitaux, à Lyon les HCL comme cas d'école
 
voir le diaporama ici
notez la p 10 sur l'immobilier : 183 % du ratio du privé
bonjour les frais fixes et de gestion
 
voir l'avenir sombre ici
 
et c'est avec la T2A appliquée partiellement !
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Mardi 6 mai 2008

Espace Généraliste Rhône-Alpes a saisi le principal assureur en RCP de la question du repos de sécurité, et des horaires et temps de travail.

Dans une réponse très prudente, d'assureur, on peut retenir deux éléments qui n'en sont donc que plus inquiétants :

"le juge ne considérerait pas l'enchaînement de gardes et de jour de
travail comme une circonstance atténuante : au contraire, il pourrait
estimer que ce faisant, le médecin a fait courir un risque
supplémentaire au patient"

"il appartient néanmoins au médecin d'apprécier en sa conscience si la
fatigue ainsi accumulée est compatible avec l'exigence de sécurité
qu'il doit au malade, en conservant à l'esprit que sa responsabilité
pourrait être engagée à ce titre".

Espace Généraliste Rhône-Alpes ne peut en toute logique que retenir sa propre analyse, à savoir que l'on demande en toute connaissance de cause aux confrères soit de travailler dans l'illégalité, soit de financer eux-mêmes la sécurité d'exercice en ne consultant pas avant et après une garde.

Rappelons une fois de plus que cette analyse n'est pas démentie depuis 2002, malgré de très nombreux courriers et courriels au Ministère, à l'Ordre, aux groupes parlementaires, à tous les députés et sénateurs touchant à la santé, aux partis politiques.

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Vendredi 18 avril 2008

Nous avons saisi par courriel 11 députés de tous bords particulièrement impliqués dans la réflexion sur l'offre de soins de notre éternelle question concernant le cadre juridique de la PDS, et les 70/71/223-1.

Notons que le seul a nous avoir répondu de suite est M. le député Gremetz, qui nous a dit poser une question écrite à la ministre.

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Mercredi 16 avril 2008
Ondam 2007 corrigé à 147,9 milliards hors frais de gestion (contre 144,8 annoncé)
soit 153,1 avec les frais de gestion
 
la MG ressort alors à 3,07 % (et non 3,12 %)
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Mercredi 16 avril 2008
En première approche, d'après la publication disponible sur le site Ameli comportant le résumé annuel, et alors que l'Ondam 2007 a été voté à 144,8 milliards, et que les frais de gestion sont de l'ordre de 5,2 milliards, pour un total de 150 milliards :

C + V + ID = 3,448 + 0,584 + 0,241 = 4,273

forfait médecin traitant : 0,237 (soit 5,925 millions de forfaits)

forfait médecin référent : 0,005

PDS : 0,176

total : 4,69 milliards

soit 3,12 % de l'Ondam 2007 prévisible.

nota : le pourcentage de remboursement moyen sur le C est de 74 % et de 85 % sur le V.
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